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乳腺癌的好发部位以乳房外上象限占多数。乳房肿块也以外上象限最多见。据有关资料统计,乳腺癌有60%发生在外上象限;12%发生在乳晕下;12%发生在内上象限;10%发生在外下象限;6%发生在内下象限;肿块累及全乳,占满全乳房者亦可。 乳腺肿块的良恶性如何判断 目前医生对乳腺肿块的良恶性判断,主要有如下手段:①体检,包括视诊和触诊;②钼靶X光照片;③超声波检查;④红外线扫描;⑤穿刺;⑥活检;⑦其他。他们对于诊断乳腺肿块各有长短。 ①体检:医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的。 ②钼靶X光照片,对于诊断乳腺肿块是很有帮助的,但只有少数有条件的大医院才有,检查费也比较高,很多情况下也无法作出确切的诊断,其中还包含有阅片医生水平高低的因素; ③超声波检查,对于判断囊性肿块以及肿块的定位测量是再好不过了。除此以外,对于判断乳腺肿块的良恶性也是十分困难的。 ④红外线扫描,主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的。有时有一定的准确性,但很多情况下也是无法作出准确的判断。其优点是价格低廉,对人体毫无损伤。 ⑤穿刺,就是将细针插入肿块中,抽出少量组织,作细胞学检查。这是一种很好很直接的检查,不仅价格低廉,而且常常是十分准确的,有条件的医院还可以结合B超、X光定位进行穿刺,可能会发现摸不到肿块的很早期癌。但遗憾的是,民间传说穿刺会引起肿瘤转移,以至于很多病人不敢采用,对此,本人是坚决持反对态度的。因为医疗界对此已经过多次论证,不会引起肿瘤转移;退一步说,在其他检查都无法作出判断的情况下,任其延误诊断可比穿刺后马上接受治疗引起转移的机会要多得多。有人说,那我选择手术活检或术中快速切片诊断,告诉你吧,手术可比穿刺引起的刺激要大得多。如果是良性,还会增加你一大笔费用。而术中快速切片会使你丧失术前化疗这样一种对预防转移起很好作用的治疗手段。 ⑥活检:无须我说,它的诊断是最为可靠的,但损伤太大,只有在其它手段都无法诊断的情况下才采用。 ⑦其他:包括CT、核磁共振,价值并不比上述手段高,而价格却很高。 |
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